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社保知识

一、基本概念

社保，全称社会保险，是一种国家福利，是国家通过立法，强制缴纳，多渠道筹集资金，为因疾病、生育、工伤、失业、年老而减少劳动收入的人提供经济补偿，使他们能够享有基本生活保障，是一种社会保障制度，体现的是"社会公平、人人公平"的原则。其中包括：养老保险、医疗保险（含生育保险）、工伤保险、失业保险。

目前，万博水晶宫在职教职工均参加了职工基本养老保险（在编人员和非实名控制数人员参加机关养老保险职业年金）、 职工基本医疗保险（另包括职工大额医疗互助保险及公务员医疗补助）、工伤保险、失业保险，退休教职工参加了公务员医疗补助。

二、社保缴纳比例

险种	单位缴纳比例	个人缴纳比例
养老保险	16%	8%
失业保险	0.5%	0.5%
工伤保险	0.2%	0
医疗保险（含生育保险）	7.4%	2%
公务员医疗补助	5%	0
职业年金	8%	4%

三、养老保险关系转移接续流程

  省内转移无需办理，跨省转移需办理转移接续。

（一）养老保险关系转入

1.柜台办理

参保人持申请材料至桂林市社保局办理（地址：桂林市依仁路24号，桂林市社会保险事业局）

所需材料：原单位所在社保局出具《养老保险参保缴费（合）凭证》、身份证原件及复印件。

2.网上办理

登录广西壮族万博水晶宫“数智人社”政务服务大厅（https://www.gx12333.net ）或手机登录微信公众号“广西人社服务”，选择服务大厅中的“转移接续申请”，根据提示上传相关材料，提交申请。

3.调入人员办理社保转入请咨询人事处工资福利与社会保险科，电话0773-2538119

（二）养老保险关系转出

登录广西壮族万博水晶宫“数智人社”政务服务大厅（https://www.gx12333.net ）或手机登录微信公众号“广西人社服务”，选择服务大厅中的“参保缴费凭证”，下载打印。将《养老保险参保缴费（合）凭证》提供给新单位相关部门负责人或新单位所在地社保局，办理转移接续。

四、医疗保险相关业务

（一）医疗保险关系转移接续流程

1.广西区内转移

登录微信公众号“广西医保”—>业务办理—>基本医疗保险转移转入（出）申请

2.广西区外转出

登录广西医疗保障网上服务大厅（ https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/ ），下载《基本医疗报账参保（合）凭证》，提交给新单位或新单位所在医保局办理。

3.广西区外转入

打印原参保地《基本医疗报账参保（合）凭证》，提交至桂林医保中心办理。

（二）医保共济操作流程

通过微信公众号“广西医保”中的“医保大厅”。在首页选择“更多”—>“账户共济信息”，阅读授权须知后，勾选“我已阅读并同意”，点击“增加授权”，填写共济人信息，点击提交，完成绑定。

五、生育保险报销

我单位属于事业单位，只报销医疗费用，标准见上表。咨询医院出院时是否自动报销，如没有自动报销，则需要带相关材料至医保中心办理。

所需材料：

1.女职工分娩：

（1）《生育保险待遇申报表》

（2）现金发票原件

（3）出院记录

（4）《计划生育服务手册》或《再生育证》复印件

（5）身份证原件

2.男方补助：

（1）《生育保险待遇申报表》

（2）现金发票原件

（3）出院记录

（4）《计划生育服务手册》或《再生育证》原件及复印件

（5）女方未享受生育待遇的承诺书

（6）身份证原件

附：市医保中心驻各城区政务服务中心经办点及联系方式

城区	地址	办公电话	咨询电话
象山区	象山区环城西二路金竹街2号蔚思大厦三楼16-18号窗口	7268550	12345
叠彩区	叠彩区芳华路48号2楼12-13窗口	8983046
秀峰区	秀峰区中隐路31号13-14窗口	6550072
七星区	七星区七里店路70号桂林国家高新区创意产业园创意大厦1楼11-13窗口	2269782
雁山区	雁山区雁山中路18号7-8窗口	8997673
医保中心本部	桂林市临桂区交通枢纽指挥中心（鼎盛大厦）1号楼1楼西侧2-5号窗口	2670411

六、工伤保险

工伤保险制度是指劳动者在生产经营或在某些规定情况下，遭遇意外事故，造成伤残、职业病、死亡等伤害，为劳动者提供医疗救治和康复服务，保证劳动者及其家属生活的社会保障制度。

（一）工伤认定

依据《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按规定提出工伤认定申请。

申请工伤认定需填写《工伤认定申请表》，填写说明：

1.受伤害经过简述栏，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

2.申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。

3.有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：

（1）职工死亡的，提交死亡证明；

（2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；

（3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；

（4）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；

（5）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；

（6）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；

（7）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。

工伤认定可容缺受理，事故发生30日内提供可以提供的材料，至桂林市社会保险管理中心2楼办理认定手续。

（二）费用报销

工伤认定完成以后，提交申请表、发票、费用清单、病历等材料至工伤科办理。

注：办理工伤保险，必须现金垫付事故发生导致的费用，不可使用医保结算。

（三）《工伤保险条例》相关规定

第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

4.患职业病的；

5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

1.故意犯罪的；

2.醉酒或者吸毒的；

3.自残或者自杀的。

七、社保证明的查询与打印

（一）自行下载打印

登录登录广西壮族万博水晶宫“数智人社”政务服务大厅（https://www.gx12333.net ）或手机登录微信公众号“广西人社服务”，点击“服务大厅”—>“我要打印”—>“个人社保参保证明查询打印”。

（二）单位打印

咨询人事处工资福利与社会保险科，电话0773-2538119