邢耀文 王占平 苏锴
商丘市立医院手足创伤显微外科
摘要：
目的 探究显微镜下动静脉吻合联合撕脱皮肤回植在手指皮肤逆行撕脱伤中的应用效果。方法 选取我院手指皮肤逆行撕脱伤患者78例，采取非随机对照试验设计，根据治疗方式的不同以及患者自愿原则分为吻合组和对照组，经样本量估算两组各纳入41例(43指)、37例(38指)患者，对照组行原位皮肤回植联合负压封闭引流，吻合组行显微镜下动静脉吻合联合撕脱皮肤回植。比较两组患者治疗情况、手指关节活动优良率、恢复工作情况、日常生活能力、并发症发生情况。结果 吻合组回植成活率97.67%高于对照组84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。吻合组患者手指关节活动优良率92.68%高于对照组78.38%(P<0.05)。治疗后3个月，吻合组患者恢复工作情况优于对照组(P<0.05),日常生活活动量表得分高于对照组(P<0.05)。吻合组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 显微镜下动静脉吻合联合撕脱皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤效果显著，能够改善患者手指关节活动度，提高患者日常生活能力，安全性更高。
关键词：手指;撕脱伤;显微镜;动静脉吻合;负压封闭引流;皮肤回植;
基金资助：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(2018020706)；
DOI：10.19296/j.cnki.1008-2409.2024-06-019
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